Angka kematian yang tinggi di Hong Kong menunjukkan pentingnya memvaksinasi orang tua

Angka Kematian Yang Tinggi di Hong Kong Menunjukkan Pentingnya Memvaksinasi Lansia

Ketika varian Omicron pertama kali menembus pertahanan virus corona Hong Kong pada akhir tahun 2021, kota itu menghapusnya dan mengukuhkan statusnya sebagai salah satu benteng ‘nol-Covid’ paling mengesankan di dunia.

Tetapi beberapa minggu kemudian, Omicron datang ke kota metropolitan lagi, kali ini menyebabkan wabah di antara petugas kebersihan dewan yang tidak terkendali. Kebakaran besar kasus yang dihasilkan sekarang membunuh orang pada tingkat yang melebihi negara mana pun sejak munculnya virus corona.

Selama pandemi, tingkat kematian per kapita Hong Kong, yang dulunya jauh di bawah negara-negara Barat, tidak lagi luar biasa. Sebulan yang lalu, orang Amerika 90 kali lebih mungkin meninggal karena Covid daripada orang di Hong Kong. Pada hari Senin, jumlah korban kumulatif Amerika adalah tiga setengah kali lebih tinggi.

Ketika Amerika Serikat bersiap untuk lonjakan kasus yang tidak terlalu menghukum dan China daratan memerangi wabah terbesarnya dalam dua tahun, para ilmuwan di Hong Kong telah mencari petunjuk tentang ancaman yang ditimbulkan Omicron dalam pengaturan yang sama sekali berbeda: satu kota padat di mana orang tidak hanya hidup sebagian besar tidak tersentuh oleh infeksi sebelumnya, tetapi penduduk tertua dan paling rentan juga sebagian besar tidak divaksinasi.

Menurut pakar kesehatan, beberapa pelajaran penting muncul.

Di era Omicron dan subvarian BA.2 yang bahkan lebih menular, memvaksinasi sebagian besar populasi tetap penting, kata para ilmuwan. Tetapi memvaksinasi orang tua sebanyak mungkin telah menjadi prioritas utama.

Pesan itu, kata mereka, paling mendesak untuk China, di mana vaksinasi juga tampaknya tertunda pada kelompok usia yang lebih tua dan hanya ada sedikit kekebalan terhadap infeksi sebelumnya.

Tapi itu juga relevan lagi di Amerika Serikat, di mana tingkat vaksinasi dan booster di bawah rata-rata pada orang tua telah membuat para ilmuwan khawatir tentang kemungkinan peningkatan kasus BA.2. Sebagian karena lebih banyak orang Amerika yang terinfeksi dan terbunuh oleh virus corona pada gelombang sebelumnya, para ilmuwan tidak berharap Amerika Serikat akan menghadapi situasi yang mengerikan seperti Hong Kong dalam beberapa bulan mendatang.

Wabah mengerikan di Hong Kong juga menandakan bahaya mencoba menghilangkan virus tanpa rencana apa yang akan terjadi selanjutnya, kata para ahli kesehatan. Transmisibilitas Omicron yang tinggi, kata mereka, membuat wabah hampir tak terelakkan.

Hong Kong, yang bersama dengan China daratan berada di antara sisa-sisa terakhir dari strategi pembatasan ketat dan kontrol perbatasan untuk membasmi virus, rentan terhadap betapa sedikit penduduknya yang memiliki kekebalan terhadap infeksi sebelumnya: Sebelum lonjakan Omicron, para ilmuwan memperkirakannya hanya 1 persen populasi Hong Kong yang tertular virus.

Kekebalan yang rendah ini dapat membuat lokasi rentan terhadap gelombang kasus karena varian yang lebih menular masuk atau pembatasan dicabut. Tetapi pemerintah masih bisa bersiap untuk gelombang itu, kata Dr. Gabriel Leung, Dekan Kedokteran di Universitas Hong Kong.

Kurang dari seperempat orang berusia 80 tahun ke atas di Hong Kong telah menerima dua dosis vaksin sebelum lonjakan Omicron, dibandingkan dengan lebih dari 90 persen orang di Singapura dan Selandia Baru.

Karena jumlah lansia yang tidak divaksinasi di China, mencabut pembatasan “nol-Covid” mungkin juga menghadapi beberapa kesulitan, menurut para ilmuwan. Lebih dari 87 persen penduduk China divaksinasi. Tetapi lebih dari setengah orang berusia 80 tahun ke atas telah mendapatkan dua suntikan, dan kurang dari 20 persen orang dalam kelompok usia itu telah menerima suntikan penguat, Zeng Yixin, wakil menteri Komisi Kesehatan Nasional, mengatakan pada hari Jumat.

Sejumlah negara Asia dan Pasifik sebagian besar telah menahan virus selama dua tahun, hanya untuk menghadapi wabah Omicron karena virus itu sangat menular dan populasi mereka telah menghindari infeksi sebelumnya. Tetapi tingkat vaksinasi yang tinggi, termasuk di antara orang tua, telah membantu banyak dari negara-negara ini menghindari gelombang vaksinasi yang lebih menghancurkan.

Di Korea Selatan, misalnya, di mana 87 persen orang divaksinasi dan 63 persen menerima suntikan booster, jumlah kematian per kapita kumulatif adalah sepersepuluh dari Amerika, meskipun Korea Selatan telah mencatat lebih dari tiga perempat jumlah kasus. Amerika Serikat selama pandemi.

Pakar kesehatan mengatakan kesulitan Hong Kong dalam memvaksinasi orang tua berasal dari kombinasi rasa puas diri atas keberhasilan kota itu di masa lalu dalam menahan virus dan ketakutan yang tidak berdasar bahwa orang tua dan mereka yang kesehatannya buruk berada pada risiko khusus dari vaksin.

Kota ini sekarang telah memvaksinasi 39 persen penduduk berusia 80 tahun ke atas, meskipun hampir dua pertiga dari mereka yang berusia 12 hingga 19 tahun telah divaksinasi.

Banyak orang di Hong Kong telah diberi vaksin Cina Sinovac, yang tampaknya menawarkan perlindungan yang relatif kecil terhadap infeksi Omicron tetapi pertahanan yang lebih baik terhadap penyakit serius. Para ilmuwan menemukan bahwa hampir 90 persen orang yang meninggal selama gelombang terakhir tidak divaksinasi sepenuhnya, menunjukkan bahwa memvaksinasi mereka yang paling berisiko lebih penting daripada merek.

“Masalah di Hong Kong adalah kami gagal memvaksinasi demografis kami yang paling rentan – orang tua, terutama mereka yang tinggal di panti jompo,” kata Dr. Siddharth Sridhar, ahli virologi klinis di Universitas Hong Kong. “Dan sebagai hasilnya, kami berada dalam situasi yang sangat buruk.”

Amerika Serikat telah memvaksinasi penduduk lanjut usianya jauh lebih banyak daripada Hong Kong tetapi lebih sedikit daripada Eropa Barat, dan telah mengalami tingkat kematian yang tinggi. Dan karena kekebalan terhadap vaksinasi dini berkurang dan suntikan penguat sangat penting untuk meningkatkan perlindungan terhadap Omicron pada orang tua, Amerika Serikat juga merasa terpapar dalam hal itu. Sekitar 41 persen orang berusia 65 tahun ke atas belum menerima suntikan booster.

Tidak seperti bagian lain di Asia, yang secara bertahap mencabut pembatasan dalam beberapa bulan terakhir, Hong Kong tidak siap jika pertahanannya gagal, kata para ilmuwan.

“Dari sudut pandang pemerintah, ada fiksasi kuat pada ‘nol Covid’ sehingga vaksinasi tidak selalu menjadi prioritas selama itu berhasil,” kata Ben Cowling, profesor epidemiologi di Universitas Hong Kong.

Banyak penduduk yang lebih tua dan keluarga mereka memiliki pandangan yang sama, kata pakar kesehatan masyarakat. Jika langkah-langkah jarak sosial yang ketat di Hong Kong dan kontrol perbatasan yang cermat akan mencegah virus, menurut kebijaksanaan konvensional, apakah sepadan dengan kesulitan untuk mendapatkan vaksin?

“Jika Anda memberi tahu orang-orang bahwa penyakit itu tidak akan pernah menyerang, insentif untuk divaksinasi akan berkurang,” kata Dr. David Owens, Dokter Umum di Hong Kong. “Sampai batas tertentu, berita eliminasi membingungkan perlunya vaksinasi.”

dr Cowling, dari University of Hong Kong, mengatakan kotanya dapat menanggapi tanda-tanda bahwa kasus meningkat dengan dua cara: baik dengan mengambil tindakan seperti membangun fasilitas karantina yang lebih baik untuk kedatangan luar negeri untuk digandakan menjadi “nol Covid”, atau dengan mengakui bahwa wabah yang terjadi tidak dapat dihindari dan meningkatkan tingkat vaksinasi.

“Zero Covid adalah strategi yang sangat bagus jika Anda bisa tetap di nol,” kata Dr. penutup mesin dr baja “Tapi seperti yang kami temukan di Hong Kong, itu tidak bertahan selamanya.”

Hong Kong akhirnya mengambil langkah untuk membujuk orang tua untuk divaksinasi setelah insentif sebelumnya seperti sertifikat vaksinasi terbukti tidak efektif. Pada bulan Januari, pemerintah mengumumkan akan melarang orang yang tidak divaksinasi dari restoran yang menyajikan dim sum, yang populer di kalangan lansia. Tapi sudah terlambat.

Dengan kasus dan kematian yang sekarang menurun, Hong Kong mengumumkan Senin akan mencabut pembatasan tertentu.

Singapura mulai meninggalkan kebijakan “nol Covid” di musim panas. dr Ooi Eng Eong, ahli penyakit menular di Duke-National University of Singapore Medical School, mengatakan butuh gelombang varian Delta untuk meningkatkan tingkat vaksinasi dan membebaskan orang dari gagasan bahwa mereka tidak membutuhkan perlindungan.

Sekarang kasus telah meningkat di Singapura tetapi kematian relatif kecil.

“Ini jauh lebih menular sehingga saya pikir memakai masker wajah dan semuanya — itu membantu, tetapi tidak sejauh itu mempengaruhi epidemiologi,” kata Dr. Ooi tentang Omikron. “Trennya benar-benar didorong oleh vaksin.”

Tetapi bahkan setelah lima atau enam gelombang pandemi, alasan mengapa beberapa negara makmur sementara yang lain menderita masih belum jelas.

Jepang, misalnya, telah melarang kasus selama pandemi tanpa menggunakan penguncian penuh, kata para ilmuwan.

Negara itu mendapat manfaat dari pemerintahnya yang memberikan saran kesehatan masyarakat yang baik di awal pandemi. Meski penduduknya lelah dengan tindakan pencegahan, mereka sebagian besar menanggapi saran itu dengan serius, kata Taro Yamamoto, seorang profesor di Institut Kedokteran Tropis Universitas Nagasaki.

Sekitar 80 persen orang di Jepang telah menerima seri vaksinasi pertama mereka. Tetapi meskipun negara tersebut tertinggal dalam dosis booster dan memiliki lonjakan infeksi Omicron, tingkat kematian selama Omicron tetap jauh lebih rendah daripada di Korea Selatan terdekat.

“Sebagian darinya adalah misteri,” kata Profesor Yamamoto. “Kami tidak bisa menjelaskan semuanya.”

About Vira Anggraeni

Check Also

Sinovac Booster memberi orang tua perlindungan yang lebih kuat terhadap Omicron, studi menemukan

Penelitian Menunjukan Booster Sinovac memberi Lansia perlindungan yang lebih kuat terhadap Omicron

Dua dosis vaksin Sinovac China menawarkan orang tua hanya tingkat perlindungan moderat terhadap penyakit serius …

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan.